Durante 2025 se han producido importantes novedades en cáncer de mama metastásico.
En las reuniones anuales de la Asociación Americana de Oncología Médica (ASCO) y de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de 2025 se han presentado resultados de estudios que podrían cambiar el futuro de los tratamientos, con más opciones y más atención a la calidad de vida.
Menos quimio tradicional, más precisión
La ciencia avanza hacia tratamientos más dirigidos y personalizados. El objetivo ya no es solo prolongar la supervivencia, sino también mejorar la calidad de vida.
Los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC), que combinan la precisión de un anticuerpo con la potencia de la quimioterapia, fueron protagonistas en múltiples subtipos (triple negativo, HER2+ y hormonodependiente).
Además, se destacaron avances en biopsia líquida para detectar mutaciones clave, y se reforzó el papel de biomarcadores como el ADN tumoral circulante (ctDNA) para monitorizar respuesta y resistencias, y se dio más peso a los resultados reportados por pacientes (PROs) en la evaluación de los ensayos.
Cáncer de Mama Triple Negativo metastásico (CMTNm)
En esta primera entrega, te presentamos los principales avances presentados en CMTNm, uno de los más complejos y donde más se necesitaban nuevas opciones terapéuticas.
Los tumores de mama triple negativo no tienen receptores hormonales y una expresión limitada de la proteína HER2. Por este motivo son díficiles de tratar. El 2025 trajo novedades importantes para las personas con este subtipo de tumor de mama.
1. Trodelvy®
Trodelvy® (sacituzumab govitecan) es un conjugado anticuerpo-fármaco (ADC), dirigido a Trop-2, un antígeno de superficie celular altamente expresado en múltiples tipos tumorales.
El estudio fase III, ASCENT-03 mostró una mejora clínicamente relevante en la supervivencia libre de progresión (SLP) frente a la quimioterapia tradicional en pacientes con CMTNm en primera línea que no son candidatas a inhibidores de PD-1/PD-L1; es decir, que son PD-L1 negativas o no son elegibles para recibir inmunoterapia.
- La mediana de SLP fue de 9.6 meses con Trodelvy vs 6.9 meses con quimioterapia tradicional.
Más info: Sacituzumab Govitecan Reduces Risk of Progression or Death by 38% in PD-1/PD-L1–Ineligible TNBC
2. Trodelvy® + Keytruda®
El estudio fase III ASCENT-04 mostró que la combinación del ADC sacituzumab govitecan más pembrolizumab mejoró el control de la enfermedad en pacientes PDL1 positivos, con una reducción del 35% en el riesgo de progresión, mejorando la supervivencia libre de progresión.
Más info: ASCENT-04 Data Support Sacituzumab Govitecan Plus Pembrolizumab as New SOC in PD-L1+ TNBC
3. Dratoway®
El ensayo fase III TROPION-Breast02 evaluó la eficacia del ADC Dratoway (datopotamab- deruxtecan) vs quimioterapia tradicional.
Este es el primer estudio en mostrar una mejora en la supervivencia global (SG), además de una mejora en la supervivencia libre de progresión (SLP) como tratamiento de primera línea en pacientes para quienes la inmunoterapia no era una opción.
- La mediana de SG con Dratoway fue de 23,7 meses vs 18.7 meses con quimioterapia
- La mediana de SLP fue de 10.8 meses con Dratoway vs 5.6 meses con quimioterapia tradicional
Más info: TROPION-Breast02 Data Support Dato-DXd as New First-Line SOC in Triple-Negative Breast Cancer
Desde AECMM seguimos trabajando para impulsar la investigación y para que los avances lleguen a quienes los necesiten.
En próximas publicaciones compartiremos las novedades 2025 de otros subtipos de cáncer de mama metastásico.
Puedes encontrar más detalles sobre los avances en CMTNm en este video del taller sobre novedades en CM 2025 organizado por Solti:
Taller pacientes SOLTI 2025 – Novedades en cáncer mama triple negativo | Dra. Alba González-Haba
Otras fuentes:
- Podcast: Breast Cancer Research Poised to Change Practice From ASCO25
- Entrevista a la Dra. Cristina González Deza, oncóloga médica
- ESMO Press/Daily Reporter – Comunicados sobre ADC en ESMO 2025
- ESMO 2025 Breast Cancer Data May Redefine Treatment Standards Across Patient Subgroups
- #69 – ESMO’25. Novedades cáncer de mama – Con Cáncer y Con Metas
- Survival improvements observed with first-line antibody–drug conjugates in triple-negative breast cancer