En el marco de la Semana Europea de la lucha contra el Cáncer (celebrada del 25 al 31 de mayo), El Confidencial habla con varios oncólogos sobre el cáncer metastásico, una realidad que viven el 30% de los pacientes oncológicos, especialmente los de cáncer de mama, colon y de pulmón.
La investigación del cáncer sigue avanzando y los expertos son optimistas respecto a las nuevas terapias y a los métodos de detección precoz. Pero estos avances no afectan a todos los tipos de cáncer por igual. Todos tienen la capacidad de hacer metástasis, pero los de mayor riesgo son el cáncer de mama, el de colon y el de pulmón. Es importante contar con herramientas que permitan diagnosticar la enfermedad antes y caminar hacia un abordaje más personalizado.
La realidad del paciente metastásico es un desafío, por tener más síntomas y complicaciones derivadas del tumor, con un alto impacto en la calidad de vida, y además limitadas opciones de tratamiento. Los pacientes tienen necesidades más complejas y no solo a nivel físico, sino también aspectos emocionales, sociales y espirituales del paciente, por lo que son necesarios equipos interdisciplinares.
Respecto al cáncer de mama metastásico (CMm), se estima que el 30% de los pacientes, desarrollarán metástasis, siendo uno de los factores determinantes el tipo de tumor: los tumores HER2 positivos y los triple negativos son los más agresivos y el riesgo de desarrollar metástasis es alto en los primeros años.
La supervivencia es el principal reto: 8 de cada 10 pacientes de CMm fallecen en un corto periodo de tiempo. Además, cuando el cáncer de mama se convierte en metastásico, desaparece a los ojos de la sociedad. El mensaje de esperanza que transmite el famoso “lazo rosa” oculta la realidad de estas pacientes.
Actualmente asistimos a una revolución en nuevas terapias cada vez más esperanzadoras. Para las pacientes triple negativo(CMTNm), los anticuerpos conjugados y la inmunoterapia, que pueden lograr más tiempo de vida, con efectos secundarios tolerables. Para las pacientes hormonodependientes, los inhibidores de ciclinas, combinados con terapia hormonal, han supuesto una revolución. Y para los tumores HER2 positivo los nuevos tratamientos dirigidos
En los tumores CMTNm, para los que clásicamente existían pocas alternativas de tratamiento, ahora tenemos nuevas terapias como el sacituzumab govitecán (Trodelvy). Este fármaco además ya está aprobado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) para las pacientes con CMm HR+/HER2- pretratado. En nuestro país aún no está disponible, ya que el plazo para la aprobación de los tratamientos desde que son autorizados por la EMA, es de 629 días; muy por encima de los 180 días que establece la legislación.