Durante el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) celebrado recientemente en Chicago, el grupo SOLTI ha presentado los resultados del estudio PATRICIA-cohorte C: en pacientes con cáncer de mama metastásico (CMm) ER+/HER2+ de subtipo luminal A / B, el tratamiento combinado de hormonoterapia, trastuzumab y palbociclib retrasa significativamente el tiempo de progresión de la enfermedad y reduce los efectos adversos derivados del tratamiento en comparación con el tratamiento convencional (quimioterapia y trastuzumab)
El estudio PATRICIA es el primero en seleccionar molecularmente a las pacientes con cáncer de mama avanzado ER+/HER2+ y demuestra el valor predictivo de dicha selección molecular para ofrecer nuevas alternativas de tratamiento más eficaces y menos tóxicas.
Dentro del grupo de pacientes con cáncer de mama HER2+, el 50% son también positivos para receptor de estrógeno (ER+). Pero este grupo no es heterogéneo, y por tanto abarca diferentes pronósticos. Por eso es necesario mejorar la caracterización molecular de estos tumores (ER+/HER2+) a través de análisis específicos de expresión de algunos genes. Así, los pacientes cuyos tumores expresan genes relacionados con el receptor estrogénico (subtipo intrínseco Luminal A o B) son aquellos que obtienen un beneficio de la combinación de hormonoterapia, trastuzumab y palbociclib, que reduce casi a la mitad el riesgo de progresión frente al tratamiento convencional.
Los principales autores del estudio son la Dra. Eva Ciruelos (vicepresidenta de SOLTI y unidad de cáncer de mama del Hospital 12 de Octubre de Madrid y HM Hospitales) y el Dr. Aleix Prat (director del Instituto del Cáncer del Hospital Clínic de Barcelona).
El estudio PATRICIA es un ensayo clínico de fase II. La primera parte del ensayo evaluó la eficacia y seguridad de palbociclib más trastuzumab, con o sin terapia hormonal, en pacientes posmenopáusicas pretratadas con cáncer de mama metastásico HER2+. Sus resultados en CMm ER+/HER2+ mostraron que la combinación de terapia hormonal, trastuzumab, y palbociclib era segura y con resultados de supervivencia prometedores en los subtipos luminales A o B. Basándose en estos resultados, el estudio se amplió a la Cohorte C. El estudio ha incluido a 73 pacientes.